糖尿病患者小心低血糖
危險急症可致昏迷 不及時救治恐致命
長期血糖過高固然不好，但其實低血糖的危害不低於高血糖，尤其是糖尿病患者，更是危險的急症，可引致昏迷，不及時救治更會致命。到底造成低血糖的成因是什麼，血糖失控會有什麼危險，這次邀請香港港安醫院—荃灣急症科顧問醫生嚴建明講解。
健康的血糖指標是空腹血糖值介乎4mmol/L至6mmol/L之間，當血糖指數低於4mmoI/L就是低血糖。不少低血糖急症個案，更會暴跌至2mmoI/L，甚至1mmol/L。患低血糖症，一般會先呈現低血糖交感神經反應，包括手震、心悸、冒冷汗、虛弱、打冷顫、強烈飢餓感；另或會有口臉麻痹、半邊身癱瘓、視力模糊這些近似中風的症狀。嚴重時，更會癲癇（俗稱發羊吊）、四肢抽蓄、失禁、昏迷，甚至死亡，故又稱為低血糖昏迷症。但有不少長者因患糖尿病的日子太久，已令交感神經功能受損，以致在無警兆之下或突然暈倒昏迷，甚至失救而死亡。
糖質新生失效等也可造成
嚴建明表示，臨床上糖尿病患者出現低血糖症的常見原因，除錯誤用藥外，如患上炎症時，會因為本身的糖原存量不足、糖質新生失效，加上周邊的細胞糖分使用增加便會做成低血糖的情況。此外，患者如兼有慢性腎病，又會令體內藥物的濃度增加，亦可導致低血糖。
雖然低血糖症大部分是糖尿病患者，但亦有小部分非糖尿病併發的個案，常見的分別是因肝癌、病毒性肝炎、肝硬化等影響肝臟代謝糖分的功能而造成低血糖；因胰臟有罕有的胰島素瘤，分泌額外的胰島素，亦使血糖異常降低。
治理低血糖症患者，在確認低血糖值之後，醫生會先以靜脈注射葡萄糖令血糖回升，一般在2至3分鐘內可將血糖回升至正常值，一旦未見效或昏迷者仍未清醒，就必須查找會否是有其他病因。
另外，市民如懷疑自己或身邊家人或朋友有低血糖症狀，應先檢測血糖以確認。低血糖的人士在清醒情況下，可盡快進食快速升高血糖的飲料或食物，例如：方糖或糖果2至3粒；又或葡萄糖水或汽水1/3 杯（約100毫升）。進食10至15分鐘後，要再次度血糖，然後請找醫生評估一下。
