預防為重 以社區為中心 拓基層醫療紓公院壓力


  香港醫療體制長期傾向公營醫院,公院不勝負荷。行政長官李家超昨指目前醫療體制「重治療、輕預防」,公院服務總開支比重逾八成,資源和壓力嚴重傾向公院,情況有必要改革。施政報告提出將醫療體制轉向「以預防為重、以社區為中心」,今年推出「基層醫療健康藍圖」,以地區康健中心統籌基層醫療服務,另與私營醫療界別同推廣「一人一家庭醫生」理念;並加強公院服務,包括增病床及探討引入非本地培訓牙醫和護士,制訂中醫藥發展藍圖,落實新增20萬個中醫藥門診名額。

  施政報告提出成立「基層醫療健康管理局」,為基層醫療服務制訂標準和設質素保證機制,此外推出為期3年的「慢性疾病共同治理先導計劃」,明年起地區康健中心轉介有高血壓或糖尿病風險巿民至私營界別檢查,並安排家庭醫生及專職醫護團隊治療,政府資助一半檢查和治療費用。

  政府亦將進一步推動中醫藥發展,包括強化醫務衞生局中醫藥處職能,並設「中醫藥發展專員」職位,以制訂中醫藥發展藍圖,並將資助中醫藥門診服務名額由每年60萬個增至80萬個,同時加強地區康健中心的中醫藥服務。同時,報告提出常規化中西醫協作治療服務,逐步擴展至更多醫院和病種,包括探討推展至癌症治療;優化「中醫藥發展基金」運作,並推動中醫師和中藥專業人員的專業發展,以及深化香港與內地和大灣區中醫藥協作等。

  現時地區康健中心與長者健康中心角色略有重疊,李家超表示,將重整地區醫療用地和設施,成立「醫療設施規劃和發展督導委員會」,推動相關發展和重建項目。

  公營醫院服務亦會提升,如醫管局透過增撥資源處理新症、理順轉介安排、設綜合診所提供跨專業支援,以及加強以基層醫療跟進情況穩定病人等,致力縮短專科門診輪候時間,目標是下年度將內科專科穩定新症輪候時間減少20%。醫管局會更廣泛採用視像會診,並推出新的藥物送遞服務模式以方便病人。

  增4600病床80手術室

  施政報告並提出全力推動第一個「十年醫院發展計劃」,包括未來五年增加約4,600張病床和約80間手術室,第二個「十年醫院發展計劃」則包括「北部都會區」醫院網絡建設。為確保公營醫療系統有足夠醫護,李家超表示,會探討不同方案,包括要求合資格醫護人員在公營醫療機構服務一定年期,另外引入合資格的非本地培訓牙醫及護士。

  另外,為促進香港與內地醫療合作,會參考國家藥品監督管理局及其他合適藥物監管機構發出的註冊證明,讓在內地及相關地區註冊的藥物,在符合安全、效能及質素標準等嚴謹要求後獲批在香港註冊銷售,同時與內地就「港澳藥械通」保持聯繫,讓更多香港註冊藥物和醫療儀器在大灣區內地城巿使用。

  對於施政報告首次提出3年期「慢性疾病共同治理先導計劃」,立法會議員梁熙認為,讓有需要市民加快檢查及治療,可減輕公營醫療壓力,但政府只資助一半費用,與現有公私營合作計劃下受惠市民只需承擔公營門診費用有很大分別,對基層長者吸引力有限,冀適時檢討有關措施的參與情況。