私醫派樽冇譜 咳甩肺唔使驗
記者實測轉介強檢 乏指引鬆緊不一
香港單日新增新冠肺炎確診個案高企不下，昨日再多81宗確診個案，累計總數多達5,947宗，直逼六千大關。為及早識別隱形患者，政府刊憲，明日起賦權私家醫生轉介有病徵患者接受強制檢測，惟本報昨日派出「卧底記者」隨機測試3間私家醫生診所，發現部分醫生對新冠患者警覺性不足，醫生輕易放走「咳到甩肺」的記者，隨時錯失截斷傳播鏈良機。但同時，有醫生則「大包圍」，有理無理要求輕微不適記者做檢測，海量檢測樣本恐加重衞生署化驗室檢測負荷。 圖 / 文：專題組
食物及衞生局局長陳肇始日前表示，相信私家醫生有能力判斷病人是否有需要接受病毒檢測，故沒有向醫生提供判斷求診者高危度的指引及準則。本報派出兩名記者實測3名私家醫生警覺性，其中一名「卧底記者」確實有不適，另一名記者則訛稱有輕微不適，但發現醫生診斷各異。
「真有病」記者，病徵明顯與肺炎相似，前晚「咳到甩肺」差點更透不過氣來，但昨日求診時沒發燒，醫生看完診後，淡淡然說：「現時疫情爆第四波，你想唔想做埋病毒檢測？」記者答：「我唔想。」醫生聽完沒有勸阻，只着記者準時服藥，然後任由記者離開。
記者統計過去兩周，幾乎一半病人沒發燒病徵，若純粹因為記者無發燒就放行，隨時錯失截斷傳播鏈良機，使疫情難以受控。
扮病的「卧底記者」則到兩間診所「放蛇」，第一間診所的醫生問症認真，在記者訛稱有偏頭痛、偶爾咳嗽流鼻水、喉嚨乾癢、身體乏力等病徵後，醫生馬上提高警覺，追問：「有無失去味覺或嗅覺？有無接觸過感染新冠肺炎人群？」記者一一否認後，醫生再問：「你想唔想做檢測？」
是否交樽 護士叫自決
記者其後「勉為其難」領取了樣本樽，但當記者之後再詢問護士：「係唔係唔交樣本都得？」護士回應說：「無所謂，總之交唔交你自己決定。」顯示無強檢令情況下，一切要靠病人自律。
記者再到第三間診所，奇怪的是該診所並沒強制到訪病人探熱，護士竟問記者：「你需不需要探熱？」記者拒絕也獲放行，前台亦未見有消毒搓手液提供病人使用。看診時，醫生在記者描述完症狀後，沒進一步問症，也沒問記者有否接觸新冠患者或到過高危場所，二話不說就道：「你去攞樽檢測。」
病徵外應考慮高危因素
針對私家醫生對病人的轉介準則不一，醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷表示，這情況說明每名醫生的臨床診斷都有參差，部分見到病人有少許傷風咳、氣管敏感或鼻敏感病徵，加上醫生擔心「走漏眼」被投訴，為求「自保」不問因由，將病人轉介檢測。他認為，政府應就轉介機制制定更清晰準則，以免花大量檢測資源處理一些命中率極低病例。
私家醫生林永和也認為，除了病徵，醫生還應問病人有無其他高危因素，例如社交活動頻繁嗎？有否參與無戴口罩活動？有否接觸確診者或職業是否高危？衡量有否高危因素才轉介，政府衞生署亦應提升檢測能力，以應付需求。
