類固醇恐慌?

  葉榮根 皮膚科專科醫生

  大眾特別是濕疹患者或他們父母,都有這恐慌。其實類固醇在不同病人,不同程度的不同疾病,有不同的適當劑量,若其適當使用能挽救或延長生命,如非常嚴重的脫皮性皮炎、血癌以至新冠肺炎,副作用相對更嚴重病情,處方是合宜的。

  類固醇在慢性病長期使用,例如一般濕疹,副作用可能比疾病本身更壞,便要用方法減低使用量和時間,一般來說,若曾用非類固醇方法無效,醫生才會考慮外用類固醇。

  類固醇可分為礦皮質激素(mineralocorticoid)及糖皮質激素(glucocorticoid)兩種,其副作用,前者可致高血壓、鹽和水過高,鉀及鈣流失。後者可致糖尿、骨質疏鬆及枯化、肌肉萎縮、胃潰瘍、精神病等。

  很多時醫生處方都是每天數次,其實副作用較低的方法是早上一劑,甚至兩天的服藥量隔日服用或每次數日,又停數日。