心血管病人43%兩年內復發


  醫療費年涉638億 團體指復康服務斷層

  心臟病及腦血管病位列港人主要死因的第三及第四位,年奪近萬港人性命,更延伸成為社會及經濟負擔。經濟學人發表一項報告揭示,本港因缺血性心臟病及中風引致的直接及間接醫療費用合計每年約82億美元(約638億港元),成為醫療體系及社會沉重負擔,且預防再病發醫療政策落後於亞太地區主要經濟體。另外,心血管病病發患者中,有43%人兩年內會再病發。因此,香港心臟專科學院及香港復康會建議改善心血管病再病發的配套,加強藥物及復康治療,和提升公眾對疾病預防的關注。

  經濟學人於2018至2020年作研究並發表《不作為之成本:亞太地區預防心血管病再病發報告》(下稱《報告》),探討心血管病再病發的相關成本,比較及分析8個亞太區經濟體就預防心血管病再病發的政策及應對措施,涵蓋香港、內地、新加坡、日本、韓國、泰國及澳洲等,並深入訪問區內共15名心臟科專家。 根據《報告》所整合資料,本港每10萬人分別有365及314宗缺血性心臟病和中風病例,發病率高踞第二位,分別僅次於日本及內地。

  心血管病患者病發後,再病發風險會隨之增加。獲經濟學人邀請參與《報告》的香港心臟專科學院院長陳藝賢醫生引述一項研究說:「心血管病病發的患者中,43%人2年內會再病發,香港數據亦顯示,27%中風個案屬再度病發,預防再病發可說是刻不容緩。」

  現時公立醫院提供心血管病復康服務,惟香港復康會專職醫療主管吳玉敏說:「公營及社區復康服務出現斷層,部分患者或未能獲得所需服務。」

  「通波仔」男戒口 日行六千步

  為填補現時社區復康服務縫隙及加強醫社合作,香港復康會與醫管局不同聯網的各間醫院合作提供心臟復康服務。以與瑪嘉烈醫院的心臟復康服務合作為例,自2007年起,病情較輕微的心臟病患者會獲轉介至香港復康會,接受心臟復康服務。每名參加者(包括患者和照顧者)會參與6節課堂,合共15小時,當中涵蓋病理學、藥物、健康飲食、運動、日常生活技能、壓力管理等。至今逾2,500人參加,有效提升參加者對心臟病的認知及實踐健康行為的技巧和信心。

  現年67歲的黃先生,煙齡逾50年,多年來愛吃鵝肝、扣肉及元蹄等,即使確診「三高」並服藥多年,一直以為有服藥便無問題,未有戒口或戒煙,及後發現三條心臟血管中一條全塞,兩條「只剩少少通」,隨即獲安排接受「通波仔」手術。黃先生手術後參加香港復康會的社區復康服務,遠離鵝肝及扣肉等,並已戒煙一個月,以及每日步行六千步。