濕疹會引致吞嚥困難 ?

  葉榮根 皮膚科專科醫生

  守信在英國讀大學,鑑於疫情,留在香港遙距上課,以前是我的濕疹病人,過去數年由於在彼邦住宿較長,一般處理已轉介英國家庭醫生跟進,偶爾自己檢討一下,再寫信向同業報告。

  3星期前他上來,告訴我吞嚥困難,皮膚狀態也不理想。我先替他處理濕疹,同時看見其口腔近咽喉偏紅,處方了含類固醇漱口劑,隨着皮膚好轉,咽喉有輕微改善,也沒有先前那麼紅了。 

  其實守信患的濕疹偶爾會遇到嗜酸粒細胞食道炎(Eosinophilic Esophagitis),處理不好可能導致食道收窄等併發症。我轉介腸胃科同事,作了內窺鏡無大礙。

  其實皮膚科和腸胃科關係密切,天疱瘡、蕁麻疹、血管性水腫都有機會牽連黏膜,特別是小腸,有肚痛、黑色色素癌、淋巴癌也會蔓延到腸部,所以香港師承英國把皮膚科和內科掛鈎,真的是不無道理。